【专家解读】皇冠比分网_澳门皇冠体育-在线*投注医疗保险经办中心副主任罗建军详细解读《皇冠比分网_澳门皇冠体育-在线*投注人民政府办公室皇冠比分网_澳门皇冠体育-在线*投注:做好 2022 年城乡居民基本医疗保险费征缴工作的通知》

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城乡居民基本医疗保险参保工作是一项涉及人民群众切身利益的重大民生工程。按照省市的统一安排,皇冠比分网_澳门皇冠体育-在线*投注2022年居民医保参保缴费工作已经开始。如何办理城乡居民参保缴费?群众参保后可以享受哪些保障?请皇冠比分网_澳门皇冠体育-在线*投注医疗保险经办中心副主任罗建军详细为我们解读。

1.哪些人员可以参加城乡居民医保?

城乡居民医保制度覆盖的是:除职工基本医保参保人员或享有其他医保制度人员以外的全体城乡居民,具体包括农村居民、城镇非就业居民、在校学生、在统筹区取得居住证的常住人口等等换句话说就是除参加职工基本医疗保险以外的本县户籍人员(含长期在我县居住并取得居住证)均可以参加城乡居民医保。

2.2022年城乡居民医保个人缴费的标准是多少?

2022年城乡居民参保个人缴费标准为350元。

3.对困难群众有什么优惠政策?具体如何判定自己是否符合优惠条件?

城乡居民医保参保缴费对困难群众参保的个人缴费部分实行的是分类资助的政策。

对于特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)给予全额资助。

对于低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)也就是乡村振兴部门认定的纳入监测的三类人员给予定额资助。

2022年8月31日前由行业部门认定以上身份的,都可以享受资助政策。

4.2022年城乡居民医保集中缴费期是什么时候?如果未在集中缴费期参保,以后还可以参保吗,待遇享受期有什么区别吗?

城乡居民医保集中缴费期为2022年9月至12月20日。没有在集中缴费期参保缴费,待遇享受期开始后,普通人群是不能缴费的,只有部分特殊人员才能参保缴费,比如当年退出现役的军人及配偶、应届外省毕业回陕大学生、职工医保断保人员等,这些人群才能缴费参保,但是这些人群完成参保缴费后,待遇享受期从居民医保缴费后的次月算起。

5.不同参保对象如何办理参保登记和缴费呢?新生儿参保如何登记?

一般参保人员按照参保户籍地或居住地税务部门公开的缴费渠道缴费,可通过税务部门公布的方式查询缴费情况。

税务部门无信息的新增拟参保人员,或新参保年度需调整参保缴费地的人员,须持本人户口本等有效证明、居住证,以及本人有效身份证明,前往户籍或居住证所在地医保经办部门办理参保登记,医保经办部门办理参保登记后,参保人员就可以缴纳费用了。

新生儿政策比较特殊,需要特别强调:

2023年1月1日起,新生儿出生90天内由监护人在新生儿户籍地或居住地医保经办部门办理参保登记,缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日;新生儿出生当年未在90天内缴纳出生当年医疗保险费,当年内可按照全省统一规定的个人缴费标准参保缴费,缴费完成后,待遇享受期为出生当年缴费的次月起至12月31日。

6.医保缴费后,可以申请退费吗?

参保人成功缴费后,一旦进入待遇享受期(2023年1月1日起),个人缴费不再退回。待遇享受期前因死亡、重复缴费、参加职工医保或在其他统筹区参加居民医保,可在终止相关居民医保参保关系的同时,办理个人退费。

7.异地就医如何办理相关手续,报销比例有什么区别

大家可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或者陕西医保公共服务平台等渠道,办理自助备案开通,开通后凭医保电子凭证或社保卡即可在就医地所有异地定点医药机构直接结算。

参保人员住院医疗费用按照就医地的支付范围(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)和参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等进行结算。

8.参保群众参保后可以享受三重保障,那么三重保障具体保什么呢?

国家高度重视参保群众基本医疗保障工作,政府主办的医疗保险的唯一原则就是保障人民“医有所保”,通过健全“全覆盖、保基本、可持续”的基本医疗保障体系,确保全民参保、应保尽保,完善基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重保障制度,加强三重保障制度衔接,充分发挥综合保障功能,梯次减轻参保群众医疗费用负担。

一是基本医保——公平普惠。基本医保立足于“保基本”,尽力而为、量力而行,切实维护人民群众基本医疗保障需求。

二是大病保险——进一步减轻高额医疗费用负担。城乡居民大病保险依托城乡居民医保基金建立,覆盖所有居民医保参保人员,对大病患者高额医疗费用在基本医保支付基础上再给予进一步支付。

三是医疗救助——托底保障。国家建立完善医疗救助制度,在做好资助符合条件救助对象参保工作的同时,对救助对象经基本医保、大病保险和其他补充医疗保险支付后,对个人难以负担的符合规定的医疗费用给予补助,防范因病返贫致贫。